Una lesión catastrófica puede ser grave y afectar todas las áreas de su vida. Las costosas facturas médicas, la imposibilidad de ir a trabajar y muchos otros daños pueden causar una grave presión financiera a su familia. Puede responsabilizar a la parte negligente por su lesión catastrófica después de un accidente y presentar un reclamo de seguro catastrófico. Pero, ¿qué hacer cuando se niega su reclamo de seguro?
No es raro que la compañía de seguros y la parte negligente rechacen su reclamo. Hacen todo lo posible para minimizar su carga y el monto de su compensación. Sin embargo, con los pasos correctos y el apoyo de un abogado con experiencia en lesiones personales, puede pasar el proceso sin problemas.
Aquí se explica cómo manejar un reclamo de seguro por lesiones catastróficas denegado.
Cómo manejar un reclamo de seguro por lesiones catastróficas denegado
Las lesiones catastróficas pueden tener un efecto muy negativo en la vida diaria de una persona. Los tipos más comunes incluyen parálisis, trauma espinal, huesos rotos y fracturas, lesiones por aplastamiento de órganos y huesos, lesiones cerebrales traumáticas y conmociones cerebrales, pérdida de extremidades y apéndices, quemaduras traumáticas y daños en la piel, etc. Estas lesiones y muchas otras pueden causar complicaciones terribles en la salud y la capacidad de vivir de una persona.
La víctima tiene derecho a una compensación cuando la negligencia de otra persona causó la lesión catastrófica. Pero puede ser un desafío, y la compañía de seguros de la parte negligente puede rechazar su reclamo. Aunque acompañarse con un abogado de lesiones personales puede ayudar a facilitar el proceso, lo mejor es comprender por qué las compañías de seguros niegan las reclamaciones por lesiones catastróficas para saber cómo manejarlo.
¿Por qué la compañía de seguros de la parte culpable negaría su reclamo de seguro por lesiones catastróficas?
La lesión catastrófica resultante de un accidente automovilístico grave que fue culpa de otra persona le da a la víctima el derecho de responsabilizar a la otra parte y recibir una compensación. Hay un montón de facturas médicas y una pérdida de salarios debido a la gravedad de las lesiones sufridas. Obtener una compensación de la compañía de seguros de la parte negligente debería sentirse libre de saltar a través de los aros. Sin embargo, a veces las víctimas se enfrentan a un ejército de preguntas.
Las compañías de seguros hacen todo lo posible para evitar terminar pagando su dinero. Así que sacarán todos los trucos para quedarse con tu dinero o limitarán la cantidad que tienen que pagar. Muchas empresas incluso niegan rotundamente las reclamaciones de seguros legítimas de las víctimas.
Comprender por qué las compañías de seguros hacen esto es importante para combatir sus tácticas. Esta comprensión puede ayudarlo a obtener una compensación justa.
No presentar un reclamo a tiempo
Una de las principales razones por las que las compañías de seguros pueden negar el reclamo de la víctima es cuando esta última no presenta el reclamo a tiempo.
Presentar su reclamo rápidamente después del accidente ayuda. Solo tendrás un poco de tiempo. Hay un límite de tiempo estricto, a menudo llamado tiempo razonable, para presentar un reclamo por lesiones personales, después del cual las compañías de seguros pueden negarlo. Este tiempo razonable puede diferir de una póliza a otra, y las compañías de seguros lo usan para denegar su reclamo bajo la táctica de mala fe.
No tiene un abogado de lesiones personales que lo represente
Esté preparado para que las compañías de seguros se aprovechen de usted si presenta su reclamo sin un abogado que lo represente. Se aprovecharán de su falta de conocimiento de sus derechos legales mientras lo usan como arma. Un abogado con experiencia en lesiones catastróficas puede ayudarlo a buscar la compensación que merece y está preparado para ayudarlo si la otra parte niega su reclamo.
Las tácticas de las compañías de seguros son enterrarlo en la presión financiera. Este es su intento de presionarlo para que acepte su primera oferta baja. Sin embargo, acompañarse de un abogado con experiencia en lesiones personales garantiza que su reclamo se maneje como se merece.
Disputas de responsabilidad y culpa
Las compañías de seguros buscarán cualquier motivo para negar un reclamo por lesiones personales. Sin embargo, hay ocasiones en que la denegación no tiene nada que ver con la cobertura sino con las circunstancias del accidente.
Falta de evidencia para establecer la culpabilidad
La evidencia clara de que la otra parte es responsable de sus lesiones es necesaria para que la aseguradora acepte pagar. Con cualquier indicación de que su cliente tiene la culpa, la aseguradora rechazará su reclamo.
También se pueden denegar las reclamaciones si la evidencia demuestra que el titular de la póliza no es el único culpable de un accidente. En Nevada, cualquier persona que contribuya a un accidente puede ser responsable de las lesiones resultantes. Por lo tanto, las compañías de seguros investigarán cuidadosamente su accidente para determinar si usted o alguien más contribuyó. Si la evidencia muestra que más de una persona tiene la culpa, es probable que una aseguradora rechace su reclamo de beneficios. Una lesión personal en Nevada puede obtener lo que es adecuado para usted.
Prueba de lesión impugnada
A veces, la víctima no proporciona pruebas sustanciales de que sus lesiones catastróficas son el resultado del incidente. La compañía de seguros puede rechazar su reclamo por completo si no proporciona evidencia suficiente para respaldar los reclamos.
Puede hacer que la aseguradora intente negar el reclamo porque descubre que sus lesiones se debieron a un accidente anterior o que su conducta negligente empeoró las lesiones. Por lo tanto, asegúrese de que la evidencia de su accidente se proporcione como prueba.
El alcance de la disputa por lesiones
Su reclamo puede ser impugnado potencialmente si no puede probar el alcance de sus lesiones. La compañía de seguros puede decir que está exagerando el reclamo. En opinión de la aseguradora, este no es el tipo de lesión que suele resultar del accidente que sufrió.
La información detallada, incluidos los informes médicos y las evaluaciones, respaldan su reclamo de compensación. Además, proporcionar evidencia clara y directa es esencial para establecer que todas sus lesiones fueron el resultado del accidente.
Cualquiera que sea el caso, lo mejor es contratar a un abogado de lesiones personales cerca de usted que conozca bien las leyes de su estado y tenga experiencia en el manejo de tales casos de lesiones personales.
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